鞍鼻畸形能否有效矯正鞍鼻，也就是人們常說的塌鼻梁，表現(xiàn)為鼻梁向內(nèi)凹陷使鼻子呈鞍鼻狀，對鼻子的外觀自然影響十分大。唇鼻畸形隱裂幫助求美者改善自信，讓她們的五官比例更加協(xié)調(diào)。唇鼻畸形隱裂的后遺癥？

唇鼻畸形隱裂術前準備：

(1)反復端詳病人鼻根、鼻背、鼻尖、了解鞍鼻塌陷程度，掌握病人對治療的要求。

駝峰鼻駝峰鼻是由于鼻骨過度發(fā)育，引起鼻梁高拱，形似駝峰的外鼻畸形。駝峰鼻可通過手術的方法將過多的骨質(zhì)去除。為了保證手術效果，手術年齡應在18歲以后。

唇鼻畸形隱裂的后遺癥

1、鼻部皮膚的延長在鼻尖和鼻翼部行燕式切開,緊貼鼻軟骨、鼻骨骨膜做廣泛皮下分離,上達眉間,下至上唇,兩側至鼻面溝的外側,徹底松動鼻部皮膚,增加鼻部皮膚的長度.一般情況下,通過上述操作,可使鼻部皮膚延長2cm左右,如果外被皮膚缺損很多,靠剝離松動皮膚不足解決覆蓋時,應在手術前考慮用鄰位皮瓣(如額部皮瓣)修復皮膚缺損.

2、鼻部襯里的做牽開切口上唇皮瓣,顯露鼻骨.在梨狀孔上緣l.5cm處,舌形切開鼻骨骨膜,小心向下剝離鼻骨骨膜至梨狀孔,形成蒂在下方的鼻骨骨膜瓣.在梨狀孔上緣仔細分開鼻骨骨膜與中隔粘膜,再橫形切開中隔粘膜,形成貫穿鼻腔的洞穿性缺損,充分剝離梨狀孔兩側的軟組織,使整個鼻下部向下推移復位,從而帶動鼻骨骨膜瓣下移,以覆蓋洞穿性缺損,將骨膜瓣的游離緣與梨狀孔上緣的中隔粘膜創(chuàng)緣相對縫合,形成襯里,為置人鼻支架奠定基礎.襯里縫合后,向鼻腔內(nèi)填入碘仿紗條,填充的程度以骨膜平整為宜.

3、鼻支架的置入襯里形成后,先天性鞍鼻畸形根據(jù)鼻延長后鼻梁的情況,選用膨體聚四氟乙烯,修剪成合適的鼻梁假體,填充于新形成的腔隙內(nèi),然后將假體與周圍組織用絲線縫合固定,觀察假體的支撐力度及鼻外形.滿意后,縫合切口.如果鼻下部的回縮力大,除松解緊縮的組織外,也可取髂骨或肋軟骨進行填充,軟骨用絲線縫合固定,髂骨用鋼絲固定.

4、梨狀孔周圍植骨鞍鼻合并面中1/3發(fā)育不良者,這種先天性鞍鼻畸形應在梨狀孔兩側和齒槽部植骨或填充組織代用品.

第二種方法是采用目前國內(nèi)外常用的是固體硅膠和膨體這種高分子材料.采用這些假體材料做隆高鼻梁的手術,材料價廉易得,塑身方便美觀,大多數(shù)人不會出現(xiàn)排斥反應,對先天性鞍鼻畸形的治療效果也是不錯的,因為材料價格優(yōu)惠,使用的人也比較多.

標準的駝峰鼻和鷹鉤鼻的整形術一般可在局部麻醉下完成，若范圍較大或耐受力較差者也可在全身麻醉下進行。手術方法分為鼻孔內(nèi)進路和鼻孔外進路兩種。鼻孔內(nèi)進路全鼻整形術又稱為Joseph氏手術。此法先在鼻孔內(nèi)鼻側軟骨和鼻翼軟骨之間做切口，進行潛行分離，之后截除鼻背的駝峰，再用骨銼將骨和軟骨的截除面銼平。進而通過縮窄鼻背、鼻下部的改造，完成鼻整形術。（編輯3001）

標簽：