耳朵畸形先天先天會(huì)影響臉部功能嗎？針對(duì)這個(gè)問題，有小伙伴們相想知道懷孕期間可以檢查出來耳畸形的問題嗎？手術(shù)后多久恢復(fù)正常？

問：先天性小耳畸形跟遺傳有關(guān)嗎?

醫(yī)生：小耳畸形的發(fā)生和遺傳有一定的關(guān)系。對(duì)于先天性小耳畸形的病因，目前經(jīng)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)的相關(guān)因素為：高齡產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重兒、高海拔、種族因素等，以及母親懷孕早期的病毒感染、藥物應(yīng)用、化學(xué)物質(zhì)暴露等。

總體來說耳畸形包括先天性和后天性。其中先天性包括：（1）全耳廓畸形，如小耳畸形等，可能還伴有外耳道狹窄、閉鎖，患側(cè)頜骨發(fā)育不良等其他畸形；（2）耳廓上部畸形，如招風(fēng)耳，杯狀耳，隱耳畸形等；（3）耳廓下部畸形，如耳垂缺如，耳垂裂等。（4）其他，包括附耳，耳周瘺管、耳前凹陷等。后天性多是由于外傷、燒傷等原因引起。

耳朵畸形先天先天會(huì)影響臉部功能嗎

1、菜花耳：耳廓燒灼傷或外傷后、軟骨感染破壞，使軟骨攣宿增厚變形，卷曲一團(tuán)，耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對(duì)菜花耳的修復(fù)，如殘留的皮膚尚佳，可從耳前耳輪邊緣切開，仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平，將增厚或骨化的軟骨及疤痕組織很大程度切除，然后植入一片彎曲的軟骨。

2、隱耳：又稱為袋狀耳是較少見的先天性耳畸形，特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片，耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出，顱耳溝消失，提起或壓迫時(shí)可出現(xiàn)正常耳廓外形，放松后又縮回，有時(shí)有對(duì)耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。

3、招風(fēng)耳：招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形，多見于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大，上半部扁平，對(duì)耳輪發(fā)育不全，形態(tài)消失；而耳甲過度發(fā)育，耳舟與耳甲之間夾角大于150度（正常90度）。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5—6歲后，雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行，雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對(duì)耳輪及其上腳，縮小耳甲腔為基本原則。

4、杯狀耳：又稱卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形，多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮，耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小，嚴(yán)重者整個(gè)耳廓上部縮小、下垂，耳舟及對(duì)耳輪形態(tài)消失，整個(gè)耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行，原則上要矯正三部分畸形，一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矯正整個(gè)耳輪長(zhǎng)度的不足，三是再造對(duì)耳輪矯正耳甲畸形。

5、耳垂畸形：

第2期：自體肋軟骨耳支架植入、耳廓再造

第3期：再造耳廓修整術(shù)。

綜合各方面因素（軟骨發(fā)育、孩子心理等）考慮，至小的手術(shù)年齡是5-6歲，為不影響小孩子正常的心理發(fā)展與學(xué)習(xí)，手術(shù)至好在學(xué)齡前完成，讓小孩有一個(gè)正常的耳朵愉快地去上學(xué)。

另一種是皮膚擴(kuò)張法，手術(shù)一般要3次。第一次手術(shù)在殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50～80ml水囊（即皮膚軟組織擴(kuò)張器），住院時(shí)間約4天左右。手術(shù)后7天開始注入生理鹽水，隔天注水一次，注滿50～80ml生理鹽水約需1個(gè)月，注水完成后休養(yǎng)1個(gè)月再來醫(yī)院行第二次手術(shù)。（編輯3001）

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