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2025-05-11 00:11:40 158
對(duì)于孩子出生檢查出隱耳這個(gè)問(wèn)題,隱耳整形術(shù)一般有沒(méi)有后遺癥?這是許多父母關(guān)注的問(wèn)題。在回答這個(gè)問(wèn)題之前,我們先來(lái)了解一下隱耳的概念和影響。
1、應(yīng)用局部皮瓣轉(zhuǎn)移的方法
應(yīng)用“V-Y”推進(jìn)皮瓣的方法,設(shè)計(jì)一個(gè)以耳廓上部為基底的三角形皮瓣;掀起此三角形皮瓣,剝離翻開(kāi)耳廓的粘連面,然后將三角形皮瓣向下后方折放于所形成的創(chuàng)面上,供瓣區(qū)的創(chuàng)面則在兩側(cè)潛行分離后直接拉攏縫合。
2、局部皮瓣加植皮法
對(duì)于重度隱耳畸形或耳上發(fā)際低的患者,僅用局部皮瓣轉(zhuǎn)移而不能覆蓋全部創(chuàng)面時(shí),則可應(yīng)用此法。
1、推進(jìn)三角皮瓣法
1、于隱耳區(qū)繪出正常耳廓輪廓線,并于耳側(cè)后方設(shè)計(jì)三角形皮瓣。
2、沿設(shè)計(jì)線切開(kāi)皮膚、皮下組織,充分分離松解耳廓后上方粘連,使隱耳脫離顱側(cè)壁,同時(shí)掀起耳后三角形皮瓣并前移,形成明顯的顱耳溝。
3、將形成的三角形皮瓣向上方推進(jìn),縫合修復(fù)顱耳溝的創(chuàng)面,形成顱耳溝。
2、連續(xù)V-Y推進(jìn)皮瓣法
1、設(shè)計(jì)以隱耳區(qū)耳輪為蒂的3個(gè)等腰三角形皮瓣,即3個(gè)倒?fàn)畹倪B續(xù)V-Y推進(jìn)皮瓣。
2、切開(kāi)皮膚,分離形成皮瓣,并松解隱耳耳廓后方粘連,使之脫離顱側(cè)壁。
3、向后折轉(zhuǎn)三角形皮瓣,覆蓋分離出來(lái)的隱耳耳廓上部創(chuàng)面,顱側(cè)壁按V―Y推進(jìn)法,縫合切口,成形顱耳,矯正隱耳。
3、皮片,皮瓣旋轉(zhuǎn)移植法
1、隱耳矯正手術(shù)植皮法:在耳廓上部沿耳軟骨邊緣切開(kāi),將軟骨翻開(kāi)直至耳甲軟骨根部,使耳廓上部完全松解形成顱耳溝創(chuàng)面,然后在耳廓上后面及顱側(cè)壁的創(chuàng)面上應(yīng)用游離全厚或中厚皮片移植覆蓋。
2、皮瓣旋轉(zhuǎn)移植法:適用于輕、中度的隱耳畸形且上發(fā)際線較高的患者。
1、非手術(shù)療法:主要針對(duì)一歲以下的患兒,因?yàn)榇四挲g階段的患兒軟骨尚未完全成形,可按患兒耳廓上部的形狀制做特殊的矯正裝置。然后,將其固定于耳廓上部,使其保持牽拉狀態(tài),使該處緊張的皮膚逐漸松弛,顯露出耳廓外形,達(dá)到矯正的效果。
2、手術(shù)療法:隱耳主要表現(xiàn)為耳郭上部的皮膚不足,因此手術(shù)的原則主要是將此處的皮膚切開(kāi),使得埋入耳下的耳郭軟骨重新顯露出來(lái)。簡(jiǎn)單的方法是先在耳廓上部沿耳軟骨邊緣切開(kāi),將軟骨翻開(kāi)直至耳甲軟骨根部,然后在耳廓后面及顱側(cè)壁的創(chuàng)面上應(yīng)用游離皮片移植覆蓋。
1、隱耳除對(duì)容貌產(chǎn)生一定影響外,由于耳廓上部埋入皮下,無(wú)耳顱溝,因此,患者無(wú)法戴眼鏡,淋浴時(shí)水亦流入耳道內(nèi)給生活帶來(lái)不便,應(yīng)及早治療。
2、1歲以?xún)?nèi)的嬰兒可試行非手術(shù)療法,即可按患兒耳廓上部的形狀制做特殊的矯正裝置。然后,將其固定于耳廓上部,使其保持牽拉狀態(tài),使該處緊張的皮膚逐漸松弛,顯露出耳廓外形。
3、1歲以后則宜手術(shù)治療。成年人要求矯正者一般皆可手術(shù),兒童宜在全麻下手術(shù),雙側(cè)者一次手術(shù)完成。
隱耳的主要表現(xiàn)形式
耳朵的主要表現(xiàn)是上耳廓耳廓rt埋入顳部頭皮下,無(wú)明顯耳后溝。如果用手將耳廓上部向外拉,耳廓的整個(gè)外觀就可以顯露出來(lái)。不過(guò),松解后,由于皮膚的張力和軟骨的彈性,它會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)。(編輯3001)
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