最近，朋友圈多次出現(xiàn)孕婦牙齒炎癥引起的頜面炎癥，引起了生命危險(xiǎn)的新聞。情況危急，不僅危及胎兒，還危及產(chǎn)婦，失去兩條生命的可能性很高，去年朝陽(yáng)發(fā)生了孕婦智齒炎癥生育7個(gè)月胎兒的病例。朝陽(yáng)口腔檢查術(shù)的效果受什么影響？

一.朝陽(yáng)口腔檢查術(shù)的效果受什么影響

1、牙齒種植前常規(guī)檢查

檢查缺牙的部位、間隙大小、牙槽骨的寬度、牙槽嵴狀況、粘膜組織狀況，根據(jù)其大小寬度和高度選擇能否種植和種幾個(gè)種植體。

2、牙齒種植前設(shè)計(jì)

牙齒種植手術(shù)前，首先要拍照片取模型等資料收集工作，確定修復(fù)的類型，種植系統(tǒng)，種植體的數(shù)量、位置、方向、長(zhǎng)度，然后做出種植手術(shù)用模板，使手術(shù)能準(zhǔn)確順利地進(jìn)行。

3、放射檢查

主要了解牙槽骨密度和數(shù)量及有無(wú)疾病。牙片可較清楚地了解牙槽骨的密度，部分了解牙槽骨的數(shù)量。以及鄰牙的牙周組織、牙體組織及根尖情況。頜骨曲面斷層全景片，可以了解牙槽嵴高度、鼻底、上頜竇高度、下齒槽神經(jīng)情況、頦孔的位置。螺旋CT，可以準(zhǔn)確地了解牙槽骨高度、寬度、準(zhǔn)確定位和進(jìn)行術(shù)前模擬手術(shù)。后牙區(qū)的種植由于有上頜竇高度和下齒槽神經(jīng)的問(wèn)題，螺旋CT的檢查很有必要。

口腔健康

口腔健康是口腔檢查前z重要的方面之1、在口腔檢查中，醫(yī)生會(huì)檢查患者的口腔衛(wèi)生狀況，包括牙齒是否清潔、有無(wú)牙周病或牙齒疾病等。如果牙齒周圍有炎癥或感染，可能會(huì)影響口腔檢查的效果和術(shù)后恢復(fù)。因此，如果患者存在口腔疾病，需要在口腔檢查前進(jìn)行相應(yīng)的治療。

口腔的檢查

口腔常按口腔前庭、固有口腔和牙齒三部分檢查?？谇磺巴ビ^察牙齦有無(wú)充血、腫脹、萎縮、溢膿、盲袋、竇疲乏，并檢查唇、頰粘膜和腮腺導(dǎo)管開(kāi)口情況。

二. 口腔科常見(jiàn)的檢査項(xiàng)目有：口唇、口腔黏膜、牙齒、牙周、顳頷關(guān)節(jié)、舌、腮腺

①唇：口唇顏色，有無(wú)水腫，有無(wú)皰疹，有無(wú)口角糜爛及口角歪斜。

②口腔黏膜：色澤，有無(wú)色素沉著，黏膜下有無(wú)出血點(diǎn)及瘀斑，有無(wú)潰瘍、角化、瘢痕等。

③牙齒及牙周視診：牙列的完整性，牙列有無(wú)異常，牙齒缺失的數(shù)目、與鄰牙接觸的情況，以及上、下牙列的咬合關(guān)系是否正常。觀察牙體的顏色、光澤、形態(tài)(包括腫脹、萎縮等)，牙齦色澤、有無(wú)紅腫、潰瘍、溢膿，牙齦有無(wú)增生或萎縮，牙周有無(wú)漏管、有無(wú)牙石。

④牙齒及牙周探診：用探針檢査牙齒的鄰面、咬合面窩溝及修復(fù)體邊緣是否有齲齒發(fā)生，牙齒松動(dòng)度(I、Ⅱ、Ⅲ度)，用探針探測(cè)牙周袋的位置和深度。

⑤牙齒及牙周叩診：用口鏡或鑷子柄的末端，向牙齒的切緣或咬合面，垂直和側(cè)方輕輕叩打。注意有無(wú)叩痛及疼痛的程度。

⑥牙齒及牙周捫診：有根尖周圍病的，牙根尖部牙齦處捫診，是否有壓痛和波動(dòng)。牙周病患處的齦緣捫之有無(wú)膿液溢出。

⑦顳頷關(guān)節(jié)功能視診：注意張口度(<4cm、>2cm)、開(kāi)口型(張口時(shí)下頜有無(wú)偏斜、擺動(dòng)及絞痛)。

⑧顳頷關(guān)節(jié)功能觸診：將雙手中指放在受檢者兩側(cè)耳屏前方，然后囑受檢者張閉口運(yùn)動(dòng)或作下頷前伸及側(cè)向運(yùn)動(dòng)。注意兩側(cè)關(guān)節(jié)是否平衡一致，并檢査關(guān)節(jié)區(qū)和關(guān)節(jié)周圍肌群有無(wú)壓痛、關(guān)節(jié)有無(wú)彈響及雜音。

⑨舌：舌質(zhì)、舌苔及舌的活動(dòng)狀態(tài)，舌的大小，伸舌是否居中，有無(wú)震額，有無(wú)潰瘍、腫塊等。⑩涎腺及導(dǎo)管：脃腺、頜下腺有無(wú)腫大，有無(wú)腫物，腮腺導(dǎo)管及頜下腺導(dǎo)管口處有無(wú)膿性分泌物等。

所以，準(zhǔn)備要寶寶的女性在準(zhǔn)備懷孕前，應(yīng)到正規(guī)口腔醫(yī)院做一下口腔檢查，好拍一張數(shù)字曲面斷層牙片，可以全面了解牙齒情況，聽(tīng)聽(tīng)口腔醫(yī)生的建議，免遭孕期牙病之苦。（編輯3001）

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