浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院皮膚整形范希玲醫(yī)生,葉秀娣醫(yī)生整形介紹,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院皮膚整形...
2025-05-12 00:13:00 153
寶寶是上天賜給爸爸媽媽們較好的禮物,然而就怕孩子有哪里是畸形還是不健康,如果真的遇上了,也只能坦然面對,因此寶媽寶爸們不要難過,也不要著急,今天小編來給你們講講小耳畸形手術(shù)。小耳畸形是常見的先天性形,不僅影響美觀,而且影響功能。小耳畸形均應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)不僅有明顯的美容效果,同時(shí)有助于手部功能的再造。取軟骨做小取軟骨取軟骨做小耳畸形后護(hù)理常識(shí)?
整形手術(shù)要取得良好的效果,手術(shù)時(shí)機(jī)的把握也是一個(gè)重要因素。首先,手術(shù)年齡不能過小,年齡過小的話孩子的耳廓尚未發(fā)育完全,手術(shù)后還要面臨耳廓發(fā)育的問題,最終效果不會(huì)很理想。而年齡過晚做手術(shù),除了畸形會(huì)影響孩子的正常心理發(fā)育外,還會(huì)因肋軟骨的發(fā)育過于成熟而影響手術(shù)效果。可能有人會(huì)奇怪,要做的是耳廓再造手術(shù),和肋軟骨有什么關(guān)系呢?原來耳廓再造手術(shù)需要截取患兒的肋軟骨做成耳廓的支架以支撐將來再造的耳朵。肋骨發(fā)育過于成熟時(shí)骨頭會(huì)變硬、變脆以及空心化,不利于手術(shù)的操作。
1、預(yù)防感染:抗菌素,手術(shù)后第二天換藥;
2、7天--10天拆線,或根據(jù)具體時(shí)間;
3、冰袋冰敷,減少腫脹,局部制動(dòng)固定;
4、10天或14天后使用化妝品,但注意不要用力;
5、拆線后可進(jìn)行正常活動(dòng)、手術(shù)后數(shù)周方可進(jìn)行劇烈活動(dòng);
6、并發(fā)癥較少,幾個(gè)月后再進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估;
7、手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn),一定要與醫(yī)生溝通。
杯狀耳是一種先天畸形,對容貌的影響較大,還會(huì)影響戴眼鏡。畸形主要是耳廓卷曲、前傾。耳朵的長度不夠,而寬度過大,整個(gè)耳外形呈杯狀,所以被稱為杯狀耳。隨著年齡的增加,耳朵的軟組織增生,形態(tài)還是不理想,因而需要重新再次矯正,調(diào)整的重點(diǎn)在于調(diào)整耳朵軟骨的結(jié)構(gòu),讓其凹凸有致,上大下小,達(dá)到解剖結(jié)構(gòu)正常。
一般來說,在6歲之前,專家通常不提倡對不太嚴(yán)重的畸形進(jìn)行手術(shù)。原因有兩個(gè):一是身體原因。直到6歲時(shí),孩子的耳朵才灰白,只有成人耳朵大小的70%,過早手術(shù),耳朵發(fā)育不完善,不能保證將來的形狀正常。二是心理原因。6歲以前,孩子不會(huì)特別注意耳朵的異常,這不會(huì)引起s嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。術(shù)后護(hù)理配合能力不強(qiáng)。6歲以后,孩子們開始注意耳朵,術(shù)后積極配合醫(yī)生。因此,大耳朵畸形可以在六七歲時(shí)矯正。當(dāng)小畸形對孩子的心理影響不是太大時(shí),建議等到18歲再做整形手術(shù),這樣才能保證整形手術(shù)的效果不會(huì)打折扣。
小耳畸形術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)
1。保護(hù)患耳,密切觀察兒童的敷料壓力,觀察皮瓣、筋膜瓣下負(fù)壓是否恒定連續(xù),引流是否通暢,避免形成積血。
2。為防止低血容量休克,根據(jù)醫(yī)生的建議,我們打開了兩個(gè)靜脈通道進(jìn)行輸血和輸液,由于患兒損傷大、創(chuàng)傷大,術(shù)中失血量約為400毫升,術(shù)后出血量較多。觀察并監(jiān)測意識(shí)、生命體征、血氧飽和度、尿量、切口出血量的變化。
3。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)Ⅰ級(jí)護(hù)理每15-30分鐘檢查一次,48小時(shí)后每小時(shí)檢查一次,以保證每根管子通暢。同時(shí),應(yīng)預(yù)防輸液過快引起的急性肺水腫泰德。
4。合理使用抗生素預(yù)防耳部感染。我們的具體工作包括
①固定兒童,防止兒童因煩躁而抓傷和局部壓迫;
②溫和的治療和護(hù)理措施;
③根據(jù)醫(yī)生的建議及時(shí)合理地使用消炎藥;
④保持病房環(huán)境清潔,嚴(yán)禁吸煙。每天用紫外線消毒30分鐘,定期通風(fēng)換氣,每天2次,嚴(yán)格執(zhí)行無菌手術(shù),及時(shí)換藥,保持切口清潔干燥。
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