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2025-05-18 15:38:02 110
唇裂是在胚胎第4周時,口區周圍形成一個中鼻突、兩個側鼻突和來自鰓弓的上、下頜突。以后,兩側上頜突與中鼻突融合,形成上唇。若融合障礙則形成唇裂,若兩側均未融合則成雙側唇裂。引起發育和融合障礙的確切原因和發病機理,目前尚未明了。根據大量的實驗研究及流行病學調查結果表明,可能為多種因素的影響而非單一的因素所致。概括說來,可分為遺傳因素及環境因素兩個方面,并與營養、遺傳、感染、內分泌等因素有關。裂唇修復后會產生不良影響嗎?
一般認為單側唇裂在六個月左右手術為宜,雙側唇裂則略推遲。患兒適應于手術的基本條件是:一般健康情況良好,無明顯貧血,無上呼吸道感染,局部及周圍組織無感染。
唇裂修復手術的基本要求是盡量恢復唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點:兩側鼻孔等圓等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇兩則高度相等、對稱,紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。上述解剖特點可作唇裂修復手術設計的依據。
1、遺傳因素:這種胎兒唇裂的原因一般是沒有辦法進行預防的,除非是進行基因的人工改變,唇裂的患者可發現在其直糸親屬或旁糸親屬中也有類似的畸形發生,因而認為唇裂畸形與遺傳有一定的關系。流行病學調查表明:直系親屬中有唇裂畸形者,其后代的唇裂發生率比親屬中無辰裂畸形者要高。遺傳學研究還認為唇裂屬于多基因遺傳性疾病。
2、年齡因素:這種胎兒唇裂的原因是由來自丹麥的研究人員發現,年齡偏大的父母會使嬰兒的“唇裂”幾率增加。新生兒患“唇裂”的風險隨父母雙方的年齡遞增。40歲母親與30歲母親相比,新生兒患“唇裂”的風險要高20%;而20歲到50歲之間,父親的年齡每大10歲,新生兒患“唇裂”的風險就增加12%。但是,如果父母中有一方極其年輕,就不存在這個規律了。
3、環境因素:這種胎兒唇裂的原因是母親懷孕早期(懷孕3個月以前)由以下的某種原因而導致寶寶唇裂:如懷孕期間營養缺乏,感染和損傷,內分泌的影響,藥物因素,物理損傷,煙酒因素等。
出現唇裂該怎么辦呢?
藝星專家說,出現唇裂要及早的進行治療,唇裂治療通常是手術進行修補縫合,矯正畸形。唇裂的手術方法較多,目前有旋轉推進法、三角瓣法、矩形瓣法等。唇裂的手術時間以出生后6-10個月較為合適,孩子盡早做手術對鼻子畸形的影響越小。這些手術的的優點是保留組織多,修復后的上唇較松動,唇型整齊,可見唇珠,疤痕較小,對孩子以后的影響也比較小。
1、出生后3個月,身體狀況良好,修復手術可行。
2、2歲和3歲唇裂修復術同時矯正了唇裂繼發畸形和口輪匝肌縮小。
3、唇裂繼發畸形術后2年修復2次。
唇裂修復的注意事項
唇裂修復術后畸形整復的時機唇裂整復在西方國家有四次或以上的手術,前列次,患兒在出生后的4天內,即可進行手術整復。第二次,在學齡前,身體還在發育階段。第三次,成年走向社會,身體發育完成。第四次,為婚前。而在我國往往為1-2次手術,因此對術后的整復要求就比較高,一般認為在成年走向社會前比較合適。(編輯3001)
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